Läkarbrist ska ge höga läkarlöner

Varför har Socialdemokraterna hållit tillbaka läkarutbildningen? Vill de att lönerna ska trissas upp? De borgerliga ökar utbildningen med 24 procent. Det pressar lönerna. Några 11 000 kr per dygn kommer inte att behöva betalas ut efter 2014.

Dagens Nyheter har haft ett reportage om hur höga läkarlönerna kan bli för ett dygns jourersättning - psykakuten på S.t Göran betalar 11 000 kronor för ett lördagsdygn. Idag (7/7) kommenterar Malin Siwe detta med flera intressanta iakttagelser men utan att komma fram till pudelns kärna.

Det är förvisso ett fräckt sätt att med missbruk av sjukförsäkringen trissa upp jourersättningarna. Det har tydligen gått till så att de läkare som är schemalagda för jour över helgerna i sista stund sjukskrivit sig med påföljd att de som då fick rycka in måste få dubbelt betalt för att bli intresserade.

Att man kan göra på detta sätt från läkarnas sida är ytterst en följd av att det finns för få läkare för det bemanningsbehov som sjukvården anser sig ha. Så har det varit under många årtionden. Siwe nämner att "de svenska läkarutbildningarna under lång tid bara producerat knappt hälften av de doktorer som anställs varje år". Så vitt jag förstår tillsätts övriga platser av utländska läkare eller av svenska som utbildats utomlands. Och så finns det vakanser.

Trots detta brukar Läkarförbundet i sina remissyttranden över läkarutbildningens dimensionering ofta varna för läkararbetslöshet. Det finns dessutom alltid arbetslöshetsstatistik att peka på som visar att det redan finns en viss arbetslöshet. Detta nämner inte Siwe utan hon menar att det är motståndet från medicinstudenterna, som tror att kvaliteten försämras, som hållit nere utbildningen. Detta motsägs enligt min mening av att det förekommer ett rent lotteri bland toppbetygsstudenterna vid intagningen.

Nej, anledningen till att läkarna är intresserade av att utbildningen hålls nere är lagen om tillgång och efterfrågan. Med stort utbud av läkare sjunker priset. Det gäller att med olika medel se till att det finns läkarbrist så att läkarlönerna kan hållas höga.

Det märkliga är att det varit under den socialdemokratiska regeringsperioden som begränsningarna varit som värst på utbildningsområdet. Många som vill bli läkare (och som räknar med hög lön) vänder sig till utlandet för att få utbildning. Hösten 2008 fanns det nära 2 200 svenskar med studiemedel för att läsa medicin utomlands, uppger Siwe. Men privata lån måste komplettera eftersom en utbildning i Rumänien kostar 30 000 kr per läsår och det dubbla i Polen och Ungern. Med höga löner kan det ändå löna sig.

Nu skall den borgerliga regeringen öka utbildningskapaciteten med 24 procent från 2006 till 2014 (5 416 till 6 701). Det går långsamt. Och det kommer kanske att sätta press på lönerna.

Den intressanta frågan är varför Socialdemokraterna varit så intresserade att hålla tillbaka utbildningen och därmed hålla uppe lönerna? Vill man ha färre relativt högavlönade till priset av att lönenivån är något högre? Eller är socialdemokrater generellt mer ekonomiskt outbildade så att de inte förstår sambandet mellan utbud och efterfrågan och därför kan föras bakom ljuset av intresseorganisationerna? Man kunde tycka att deras "sociala" grundhållning skulle medföra att de såg till att det fanns läkare i tillräckligt antal. Men något annat har vägt tyngre...

[Läkarbristen togs upp av Uppdrag granskning 2/9-09 med alla ovanstående argument som gav ett nyhetsinslag i Rapport. Läkarförbundets Eva Nilsson Bågenholm försökte avvärja kritiken på DNdebatt.]

Läs även andra bloggares åsikter om utbud och efterfrågan, löner, läkare, läkarlöner, läkarutbildning, läkarbrist, Socialdemokraterna, ekonomi, politik på intressant.se